每個(gè)人在一生中，都會(huì)得病。但凡是傷到元?dú)?，不論外傷、外感病還是內(nèi)傷病，都會(huì)對(duì)體質(zhì)產(chǎn)生深刻影響。比如說(shuō) "久病及腎"、"久病入絡(luò)"，說(shuō)明久病者腎氣虧損，多數(shù)會(huì)引起陽(yáng)虛。久病者不僅大的經(jīng)絡(luò)不暢通，就連細(xì)小的孫絡(luò)、微循環(huán)也不暢通，所以慢性病，特別是經(jīng)常疼痛、有腫物包塊者，往往是疾病與瘀血體質(zhì)糾纏攪和在一起，尤其是慢性肝病、慢性肺病、慢性心臟病更是與瘀血體質(zhì)互為因果，惡性循環(huán)。 

　　"是藥三分毒"，長(zhǎng)期使用藥物也會(huì)對(duì)體質(zhì)造成影響。最常見(jiàn)的就是經(jīng)常、過(guò)量、不適當(dāng)服用諸如抗生素、激素、利尿藥、減肥藥、通便藥、保健品、補(bǔ)益藥、涼茶（嶺南地區(qū)最為常用）、清熱解毒藥等?？股亍霾?、清熱解毒藥、激素、利尿藥、減肥藥、通便藥會(huì)造成或加重氣虛、陽(yáng)虛、氣郁體質(zhì)。小孩子得了上呼吸道感染后，醫(yī)院往往主張輸液，幾天下來(lái)，燒退了，也不咳嗽了，但是孩子小臉青青白白，小手冰冰涼涼，一點(diǎn)精神沒(méi)有，還拉肚子，這是典型的一派陽(yáng)虛之象。 

　　有的人用利尿劑降壓，多少年下來(lái)，血壓是維持住了，但是陽(yáng)痿早泄，缺乏性欲，腰酸，夜尿多，這是傷了腎陽(yáng)。 

　　而濫用保健品、亂補(bǔ)益，則促生或加重陰虛體質(zhì)、濕熱體質(zhì)、痰濕體質(zhì)。 

有的人經(jīng)常吃理氣的、止痛的藥物，這種藥物吃多了，容易傷陰，會(huì)加重陰虛體質(zhì)，形成熱性體質(zhì)。

● 患者用藥的觀念一定要改變，不要?jiǎng)硬粍?dòng)就用大炮打蚊子，能口服就不要肌肉注射，能肌肉注射就不要靜脈輸液，力求把藥品使用的副作用和風(fēng)險(xiǎn)降到最低。

 

● 首先應(yīng)當(dāng)弄清楚自己是什么病，然后在醫(yī)生指導(dǎo)下對(duì)癥下藥，不能只憑某一個(gè)癥狀和以往的用藥經(jīng)驗(yàn)就隨便用藥。如果不分青紅皂白就用藥，很可能掩蓋疾病的“元兇”，貽誤病情。

 

● 避免多種藥物同時(shí)服用，藥物之間往往會(huì)互相影響，致使藥物原來(lái)的作用發(fā)生改變，甚至引起不良反應(yīng)。原則上，用一種藥能取得治療效果的，就不用兩種藥，更要避免數(shù)種成分相仿的藥物同時(shí)并用。

 

服用抗生素時(shí)的原則：

 

（1）不宜將抗菌藥物當(dāng)作消炎退熱藥，一有發(fā)熱便開(kāi)始用抗生素，或者把抗生素用于普通感冒，這些都是不合理的。輕率地使用抗生素，特別是廣譜抗生素，很容易導(dǎo)致菌群紊亂、耐藥菌或深部真菌感染。那些動(dòng)不動(dòng)就用抗生素的孩子，腸胃功能不佳。所以，孩子往往食欲差，長(zhǎng)得瘦小。

（2）不宜迷信名、新、貴的抗生素?？咕氐寞熜Q于藥物對(duì)致病菌的敏感性，與品種新老、價(jià)格貴廉并沒(méi)有直接關(guān)系。有些家長(zhǎng)帶孩子就診，要求醫(yī)生開(kāi)最新的、最貴的藥，迷信新藥比老藥好。實(shí)際上，選擇抗生素，應(yīng)選用對(duì)致病菌作用強(qiáng)、藥物在感染部位濃度高的抗生素，比如頭孢菌類抗生素，對(duì)皮膚軟組織感染、上呼吸道感染等，三代頭孢菌素不及一代和二代頭孢菌素。

（3）抗感染的藥物療程一般應(yīng)用到患者體溫正常，癥狀消失后3-4天，如果療效不好，急性感染用藥后2-3天應(yīng)考慮調(diào)整用藥。

 

 

感冒藥的用藥原則：

 

（1） 用藥要相對(duì)穩(wěn)定，不要頻繁換藥

當(dāng)確診為高血壓后，要因人而異選藥，而且一般取單種降壓藥，從最低劑量用起，逐步根據(jù)病情變化來(lái)調(diào)整劑量和用藥種類，最好是“個(gè)體化給藥方式”。一旦確定治療方案后，應(yīng)相對(duì)穩(wěn)定，不宜頻繁換藥。

（2） 用藥要到位，不要輕易判無(wú)效

有的高血壓患者雖然在服藥，但血壓控制不好，究其原因，雖然選藥是對(duì)的，但服用卻很不規(guī)范，比如把每天需要服用3次的短效藥當(dāng)作長(zhǎng)效制劑，一天只服1-2次。還有就是劑量問(wèn)題，有的降壓藥只要小劑量就能控制血壓，有的卻需要加大劑量才奏效。因此，出現(xiàn)療效不佳的時(shí)候，找醫(yī)生尋對(duì)策，不要匆忙下無(wú)效的結(jié)論。

（3）要聯(lián)合用藥，不要重復(fù)用藥

臨床上常見(jiàn)的是心痛定和尼莫地平二者重復(fù)用藥。專家指出，同一類藥的重復(fù)用藥，一是療效不佳，而是不良反應(yīng)增加。

（4） 定期測(cè)血壓，堅(jiān)持長(zhǎng)期服用

有些患者在血壓降下來(lái)之后，就開(kāi)始大意起來(lái)，既不定期測(cè)血壓，還經(jīng)常漏服，缺乏恒心，這顯然不對(duì)。要知道工作壓力、情緒激動(dòng)、居住環(huán)境、飲食等都可以影響到血壓，所以，高血壓患者必須勤測(cè)血壓，必要時(shí)調(diào)整藥物。

（5） 臨睡前重“稀釋”，不要過(guò)度降壓

臨床上，大量的心血管事件常發(fā)生在血壓的第一個(gè)高峰階段（早上8-9點(diǎn)），所以選擇降壓藥的時(shí)候，最好藥效能覆蓋這個(gè)時(shí)段的降壓藥。如果服用短效的降壓藥，要注意服用的時(shí)間間隔不要過(guò)長(zhǎng)，而臨睡前應(yīng)注意降低血液黏稠度以抗血小板聚集，可以加用腸溶阿司匹林和中藥活血化淤的藥物。

 

胃藥的用藥原則：

（1） 合理進(jìn)行配伍用藥

避免促進(jìn)胃排空的藥物（如胃復(fù)安、嗎丁啉）與抗膽堿藥（如阿托品、山茛菪堿等）合用，因?yàn)榍罢呤谴龠M(jìn)胃腸蠕動(dòng)，而后者則恰恰相反，抑制胃蠕動(dòng)。

（2） 掌握最佳的服藥時(shí)間

一般來(lái)說(shuō)，在餐前半小時(shí)服用促胃動(dòng)力藥，目的是用促胃動(dòng)力藥推動(dòng)胃排空。餐后半小時(shí)服用胃黏膜保護(hù)劑，此時(shí)胃已基本排空，服用胃黏膜保護(hù)劑作用可較持久，而奧美拉唑等強(qiáng)烈抑制胃酸分泌的藥物需要在睡前服用，因睡眠的時(shí)候胃酸分泌較少。

（3） 老胃病堅(jiān)持治療

消化道潰瘍是個(gè)慢性病，容易復(fù)發(fā)，要使其完全康復(fù)，必須堅(jiān)持長(zhǎng)期服藥，切不可癥狀稍有好轉(zhuǎn)，就驟然停藥。